El Copago es el pago a cargo del paciente que contribuye a parte de los costos ocasionados por la atención médica recibida. Se considera una forma de compartir los costos de cuidados de salud entre el lado de la oferta y la de la demanda, en este caso, el paciente.
El copago también se conoce como deductibles médicos.
Los pacientes son responsables de su pago en el momento de la atención médica o servicio, lo que reduce el costo total. Las compañías de seguros escogen el programa de copago en función de los riesgos que se aceptan. Esto ayuda a controlar el costo de los seguros médicos al ofrecer descuentos por el uso de algunos asegurados y disuadir a otros de solicitar servicios médicos si el pago no es estrictamente necesario.
La cantidad pagada por los asegurados a menudo se reduce a través de diversas políticas, de modo que se cobren tarifas menores a los pacientes de bajos ingresos.
Estos programas van desde planes de deducibles bajos hasta exenciones completas.
Igualmente, algunas compañías ofrecen programas de asistencia financiera para ayudar a los asegurados a cubrir el copago. Hay algunos factores que se deben tener en cuenta al determinar el monto de un copago.
La mayoría de los seguros aplican el pago de un copago predeterminado.
La cantidad de copago puede variar según el plan de seguro médico, la riqueza del asegurado, el lugar de residencia, la edad y el estado de salud. Estos se aplican a ciertas categorías de medicina preventiva, estudios de laboratorio y servicios orientados a mejorar la salud. Esto ayuda a motivar a los asegurados a tomar medidas preventivas para mejorar su salud, ya que no tendrán que pagar un copago por los servicios recibidos. No sólo los pacientes no deben pagar ningún copago por los servicios médicos, sino que también pueden acumular la cantidad del copago recibido los meses anteriores para pagar la factura total del servicio médico.
Estas ayudas financieras se proporcionan a los asegurados en situación vulnerable que no pueden afrontar los gastos necesarios para cubrir su deducible. Esto proporciona flexibilidad a los asegurados en términos de selección de servicios y disponibilidad de servicios. Algunos planes de seguro también pueden ofrecer una cobertura limitada para servicios como medicamentos, visitas a urgencias o servicios de procedimiento especializados. Esta es una forma efectiva de reducir el gasto total de la atención médica sin limitar la cantidad de servicios recibidos. Los planes de seguro pueden incluir diversas opciones para reducir el costo de los servicios, como descuentos, planes de asistencia financiera, planes sin copago o ahorro de copago. Estas opciones permiten a los asegurados ahorrar dinero en los servicios médicos sin sacrificar la calidad.