¿Qué es sífilis?

¿Qué es sífilis? Todo lo que debemos saber sobre esta infección

La sífilis es una enfermedad infecciosa que a lo largo de la historia ha sido conocida por sus múltiples manifestaciones clínicas y su capacidad para afectar diversos órganos del cuerpo. A pesar de que, en pleno siglo XXI, existen métodos eficaces para su diagnóstico y tratamiento, esta infección continúa siendo un reto importante para la salud pública en muchas regiones del mundo.

Introducción a la sífilis: una enfermedad multifacética

En términos simples, la sífilis es causada por una bacteria llamada Treponema pallidum. Esta bacteria tiene un comportamiento muy particular: invade el organismo y atraviesa diferentes fases, cada una con características clínicas propias. La forma en que esta infección se desarrolla, junto con sus síntomas y las complicaciones que puede producir, hacen que sea esencial entenderla a profundidad.

A lo largo de este artículo, exploraremos desde su naturaleza microbiológica hasta su prevención y tratamiento, para así aclarar dudas y aportar información confiable y actualizada.

Definición y agentes causales de la sífilis

La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) causada por la bacteria espiral llamada Treponema pallidum. Este microorganismo es altamente invasivo y se propaga principalmente a través del contacto íntimo, como las relaciones sexuales vaginales, orales o anales sin protección.

Además, existen otras formas menos comunes de transmisión, como la sífilis congénita que ocurre cuando una mujer embarazada infectada transmite la bacteria al feto, lo que puede causar graves problemas en el desarrollo del bebé.

Fases clínicas de la sífilis

La sífilis es conocida por tener varias etapas, las cuales pueden afectar el cuerpo de diferentes maneras y requieren distintos enfoques para su diagnóstico y manejo.

Primera etapa: sífilis primaria

Esta fase se caracteriza por la aparición de una úlcera indolora llamada chancro en el sitio donde la bacteria ingresó al cuerpo, generalmente en los genitales, aunque puede presentarse en la boca o en otras partes. El chancro suele aparecer entre 10 y 90 días después del contacto infectante y desaparece espontáneamente en unas semanas, lo que a veces hace que la persona no busque atención médica.

Importancia del chancro

Es fundamental detectar esta lesión, ya que es indicativa de la infección activa y, en esta etapa, el tratamiento es más sencillo y efectivo. Además, la persona es altamente contagiosa durante este periodo.

Segunda etapa: sífilis secundaria

Si no se trata la sífilis primaria, la infección puede progresar a la segunda fase, que generalmente ocurre semanas o meses después. En esta etapa, la infección se disemina por todo el cuerpo y aparecen múltiples síntomas, entre los que destacan:

  • Erupciones en la piel, que a menudo afectan las palmas de las manos y las plantas de los pies.
  • Fiebre leve y ganglios inflamados.
  • Malestar generalizado y síntomas gripales.
  • Lesiones mucosas en la boca o la zona genital.

Estos signos también pueden desaparecer sin tratamiento, pero la infección permanece en el cuerpo, con riesgo de entrar en fases más avanzadas y peligrosas.

Fase latente

Después de la sífilis secundaria, la enfermedad puede pasar a una etapa llamada latente, donde la bacteria sigue presente en el organismo, pero no hay síntomas visibles. Esta fase puede durar años y sólo se detecta mediante pruebas de laboratorio.

Fase terciaria: sífilis avanzada o tardía

Finalmente, si la infección no se trata, alrededor del 15-30% de los casos progresa a la sífilis terciaria, que puede aparecer después de varios años. En esta etapa, la bacteria causa daños graves en diversos órganos, tales como el corazón, el sistema nervioso y los huesos. Las consecuencias incluyen:

  • Neurosífilis: afectación del sistema nervioso central con síntomas variados, desde problemas cognitivos hasta parálisis.
  • Cardiosífilis: daño en las arterias y el corazón, aumentando el riesgo de complicaciones graves.
  • Gomas sifilíticas: lesiones destructivas en la piel, huesos y órganos internos.

Esta última etapa representa la forma más grave de la enfermedad y su tratamiento es más complejo, por lo que la detección temprana es clave.

Diagnóstico y tratamiento de la sífilis

Detectar la sífilis a tiempo es imprescindible para evitar complicaciones y frenar la transmisión. Los profesionales de la salud cuentan con diferentes herramientas para confirmar el diagnóstico.

Pruebas diagnósticas

  • Examen directo: observación al microscopio de muestras tomadas de las lesiones, para identificar la bacteria.
  • Pruebas serológicas: análisis de sangre que detectan anticuerpos contra la bacteria. Estas pruebas son las más utilizadas y pueden distinguir entre etapas activas y latentes.

Tratamiento recomendado

El tratamiento estándar consiste en la administración de antibióticos, siendo la penicilina benzatina el medicamento más eficaz para todas las fases de la sífilis. En caso de alergias, se utilizan otros antibióticos bajo supervisión médica.

Es fundamental completar el tratamiento y realizar controles posteriores para asegurarse de la erradicación de la bacteria. Asimismo, se recomienda que las parejas sexuales se realicen pruebas y, si es necesario, reciban tratamiento para evitar la reinfección.

Prevención y cuidado ante la sífilis

Como enfermedad de transmisión sexual, la prevención es la mejor arma para controlar la sífilis. A continuación, algunas medidas clave que debemos considerar:

Promoción del uso de preservativos

El uso correcto y constante del preservativo en las relaciones sexuales vaginales, orales y anales reduce significativamente el riesgo de contraer sífilis, así como otras infecciones de transmisión sexual.

Pruebas rutinarias y educación sexual

Es importante que las personas con actividad sexual frecuente o con parejas nuevas se realicen pruebas periódicas para detectar sífilis y otras ETS. Además, la educación sobre conductas seguras y el conocimiento sobre esta enfermedad contribuyen a disminuir su incidencia.

Control prenatal

Las mujeres embarazadas deben someterse a exámenes para detectar sífilis y recibir tratamiento en caso necesario, con el objetivo de evitar la sífilis congénita, que puede tener consecuencias devastadoras para el recién nacido.


Preguntas frecuentes sobre la sífilis

¿La sífilis se puede curar completamente?

Sí, la sífilis se cura completamente si se diagnostica y trata adecuadamente con antibióticos, especialmente en las etapas tempranas. Sin embargo, si la enfermedad ha avanzado a etapas tardías, los daños ocasionados en los órganos pueden ser más difíciles de revertir.

¿La sífilis siempre presenta síntomas visibles?

No necesariamente. En algunos casos, las lesiones pueden ser pequeñas o pasar desapercibidas, y en la fase latente no hay síntomas. Por eso, es imprescindible realizar pruebas médicas para detectar la infección, incluso si no se tienen signos aparentes.

¿Una persona con sífilis puede transmitir la infección si no tiene síntomas?

Sí. Durante las fases primaria, secundaria y latente temprana, la bacteria puede transmitirse incluso si no hay síntomas visibles. Esto hace que la sífilis sea especialmente peligrosa y subraya la importancia del diagnóstico oportuno y el manejo adecuado.


Comprender la sífilis desde su origen hasta su tratamiento nos ayuda a enfrentarla con mayor eficacia y responsabilidad. La atención médica temprana y la prevención, mediante conductas seguras y educación, son fundamentales para controlar esta infección y proteger nuestra salud y la de quienes nos rodean.

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